夫盛虚，汗之则死，下之则愈；虚盛，汗之则愈，下之则死。

夫如是，则神丹安可以误发？甘遂何可以妄攻？虚盛之治，相背千里，吉凶之机，应若影响，岂容易哉！

脉俱盛，大汗，不解者，死。脉俱虚，不止者，死。脉至乍疏乍数者，死。脉至如转索者，其日死。谵言妄语，微，脉浮大，手足温者，生。逆冷，脉沉细者，不过一日，死矣。

立夏四月节指巽小满四月中指巳

此虚实之错，其候至微；发汗吐下之相反，其祸至速，而医术浅狭，懵然不知病源，为治乃误，使病者殒殁，自谓其分，至今冤魂于冥路，死尸盈于旷野，仁者鉴此，岂不痛欤！

若更异气，变为他病者，当依旧坏证病而治之。若脉俱盛，重于寒者，变成温疟。

脉浮，脉濡弱者，更遇于风，变为风温。脉洪数，脉实大者，遇温，变为温毒。温毒为病最重也。脉濡弱，脉弦者，更遇温气，变为温疫（一本作疟）。以此冬伤于寒，发为温病，脉之变证，方治如说。

小寒十二月节指癸大寒十二月

凡得病，反能饮，此为愈之病。其不晓病者，但闻病饮自愈，小渴者，乃与饮之，因成其祸，不可复数。

立冬十月节指乾小雪十月中指亥

此以前是伤寒病证候也。

白八月节指庚秋分八月中指酉

凡脉四损，三日死。平人四息，病人脉一至，名曰四损。脉五损，一日死。平人五息，病人脉一至，名曰五损。脉六损，一时死。平人六息，病人脉一至，名曰六损。

惊蛰二月节指甲分二月中指卯

脉盛寒，得之伤寒；脉虚，得之伤暑。

寒九月节指辛霜降九月中指戌

凡得病厥，脉动数，服汤药更迟；脉浮大减小；初躁后静，此皆愈证也。

凡人有疾，不时即治，隐忍冀差，以成痼疾。小儿女，益以滋甚。时气不和，便当早言，寻其邪由，及在腠理，以时治之，罕有不愈者。患人忍之，数日乃说，邪气藏，则难可制，此为家有患，备虑之要。

病衰，纵，少腹微下，大气皆去，病人神慧也。若过十三日以上不间，尺寸陷者，大危。

立秋七月节指坤暑七月中指申

译文

凡发汗温服汤药，其方虽言日三服，若病剧不解，当促其间，可半日中尽三服。若与病相阻，即便有所觉，重病者，一日一夜，当日卒时观之，如服一剂，病证犹在，故当复作本汤服之。至有不肯汗，服三剂乃解；若汗不者，死病也。

凡作汤药，不可避晨夜，觉病须臾，即宜便治，不等早晚，则易愈矣。若或差迟，病即传变，虽除治，必难为力。服药不如方法，纵意违师，不须治之。

凡治温病，可刺五十九。又之，三百六十有五，其三十九，灸之有害；七十九，刺之为灾，并中髓也。

四时八节二十四气七十二候决病法立正月节斗指艮雨正月中指寅

清明三月节指乙谷雨三月中指辰

小暑六月节指丁大暑六月中指未

大雪十一月节指壬冬至十一月中指

凡得时气病，至五六日，而渴饮，饮不能多，不当与也，何者？以腹中尚少，不能消之，便更与人作病也。至七八日，大渴，饮者，犹当依证与之。与之常令不足，勿极意也。言能饮一斗，与五升。若饮而腹满，小便不利，若若哕。不可与之。忽然大汗，是为自愈也。

芒五月节指丙夏至五月中指午

况桂枝下咽，盛则毙；承气胃，盛以亡，死生之要，在乎须臾，视之尽，不暇计日。

凡两病俱作，治有先后，发表攻里，本自不同，而执迷妄意者，乃云神丹、甘遂，合而饮之，且解其表，又除其里，言巧似是，其理实违。夫智者之举错也，常审以慎；愚者之动作也，必果而速。安危之变，岂可诡哉！世上之士，但务彼翕习之荣，而莫见此倾危之败，惟明者，居然能护其本，近取诸，夫何远之有焉。

若表已解，而内不消，非大满，犹生寒，则病不除。若表已解，而内不消，大满大实，有燥屎，自可除下之。虽四五日，不能为祸也。若不宜下，而便攻之，内虚，协遂利，烦躁诸变，不可胜数，轻者困笃，重者必死矣。

凡伤寒之病，多从风寒得之。始表中风寒，里则不消矣。未有温覆而当不消散者。不在证治，拟攻之，犹当先解表，乃可下之。